مطالب جدید و خواندنی
سکسکه و مقابله با آن
سکسکه چیزی است که بی گمان همه در طول زندگی خود با آن مواجه شده اید ، هق هق های بی امانی که در صورت تداوم ، فرد را مستأصل می کند و در مواردی حالت بیماری به خود می گیرد . در زبان لاتین به سکسکه
خوردن یا آشامیدن غذا یا نوشیدنی داغ یا مواد تحریک کننده ، بیماری پرده جنب (پرده ای که روی ریه را می پوشاند) ، ذات الریه ، اورمی (جمع شدن مواد زاید سمی در اثر نارسایی کلیه) ، الکلی بودن ، مصرف برخی از داروها ، اختلالات معده ، مری ، روده یا لوزالمعده ، حاملگی ، تحریک مثانه ، هپاتیت ، سابقه عمل جراحی ( خصوصاً جراحی روی شکم ) ، علل عاطفی ، پربودن معده ، خنده شدید یا احساسات قوی ، تغییر در دمای محیط . چنانچه گفته شد ، معده خیلی پر و انباشته نیز می تواند باعث حمله های سکسکه شود که به شکل غیرارادی بروز می کند و در شرایط زیر پیش می آید:
خوردن بیش از حد غذا و با سرعت ، به درون کشیدن هوای بیش از اندازه ، تغییر ناگهانی در دمای معده ؛ مثل نوشیدن مایعات سرد بلافاصله بعد از نوشیدن یک نوشیدنی داغ . در گزارش جالبی که سالها پیش در ژورنال نیوانگلند به چاپ رسید ، بیماری را معرفی کرده بود که برای چند روز دچار سکسکه های مقاوم به درمان شده بود ، بررسی های مختلف در او هیچ مشکلی را نشان نمی دادند و تنها یافته غیر طبیعی ، وجود مورچه در گوش او بود ! و تنها پس از خارج کردن این مورچه ، مشکلش برطرف شده بود ! از موارد بالا می توان نتیجه گرفت که در بسیاری از موارد ، علت مشخصی برای این حالت شناسایی نمی شود . اغلب اوقات سکسکه ، بیش از ۴۸ ساعت طول نمی کشد ولی در فرم مداوم ، فرد بیش از ۲ روز و کمتر از ۱ ماه مبتلاست و در موارد بیشتر یا در صورتی که با بیماری ها ی دیگری مثل مشکلات
قلبی- ریوی همراه باشد ، فرد نیاز به مراجعه به بیمارستان دارد . اگر شما دچار سکسکه هایی می شوید که تا چند روز یا بیشتر ادامه پیدا می کنند ، پزشک شما می تواند دستور انجام آزمایشاتی را تجویز کند که برای بررسی احتمال وجود یک مشکل جدی تر به کار می روند . روش های درمان سکسکه متنوع هستند و درمان های غیردارویی معمولاً بر روش های تحریک ناحیه حلق و بینی مبتنی هستند . در زیر به مواردی اشاره می شود که شما می توانید در حین بروز مشکل ، یک یا تعداد بیشتری از آنها را به کار بندید :
- نفس خود را نگاه دارید و تا ۱۰ بشمارید .
- داخل یک کیسه کاغذی تنفس کنید (کیسه پلاستیکی به دلیل احتمال چسبندگی آن به بینی و خصوصاً در اطفال به هیچ عنوان ، توصیه نمی شود ) . - انگشت شست خود را بین دندان ها و لب بالا قرار دهید ، سپس لب بالا را با انگشت سبابه خود ، درست در زیر سوراخ بینی سمت راست ، فشار دهید .
- یک لیوان آب را به سرعت بنوشید ، باوری قدیمی وجود دارد مبنی بر اینکه نوشیدن هفت جرعه آب سکسکه را متوقف می کند .
- نان خشک یا یخ خرد شده ، قورت دهید .
- زبان خود را به ملایمت بکشید .
- یک قاشق چای خوری شکر خشک بخورید .
- بازی پول من را تو برداشتی ؟ را به منظور پرت کردن حواس فرد انجام دهید .
- ترساندن ناگهانی فرد مبتلا می تواند مؤثر باشد (به این شرط که فرد دچار مشکلات بعدی نشود ) .
- در برخی متون به گذاشتن یخ و لیمو روی زبان برای متوقف کردن سکسکه ، اشاره شده است .
- گذاشتن ژله انگور در زیر زبان .
- بو کردن موادی که بوی نافذی دارند .
در بیماری که آیروفاژی علت سکسکه است ، باید از صحبت حین صرف غذا ، پرهیز کند ، غذا را به خوبی جویده و با استرس و اضطراب صرف نکند . درمان سکسکه با علت رفلاکس ، مصرف حجم کم غذا و پرهیز از خوابیدن پس از غذا خوردن است . غذای پر چرب ، نوشابه های گازدار ، پیاز خام ، مرکبات و حتی سیگار کشیدن ، سبب تشدید رفلاکس معده می شود . داروهایی هم برای درمان سکسکه معرفی شده اند که سردسته داروهای مؤثر در درمان سکسکه کلروپرومازین است که هم به شکل قرص و هم به صورت آمپول وجود دارد ؛ البته این دارو از انواع داروهای اعصاب است و ظاهراً به این دلیل تجویز می شود که سکسکه یک رفلکس عصبی است ، اما باید به خاطر داشته باشید که درمان های دارویی را هرگز بدون تجویز پزشک ، استفاده نکنید ، چرا که عارضه جانبی دارد . به طور کلی سکسکه معمولاً حالت خوش خیم داشته و با درمان های خانگی برطرف میشود ، در مواردی هم که به طول بینجامد یا به درمان های معمول جواب ندهد معمولاً با دخالت پزشک برطرف خواهد شد .
(( سلامت باشید ))
Singultus اطلاق می شود که از لغت Singult به معنی تلاش برای نفس کشیدن در حین هق هق گریه مشتق شده است . سکسکه همچنان به عنوان یکی از اسرار پزشکی باقی مانده است و تا به حال ، نقش و عملکرد مفیدی برای آن شناخته نشده است. در واقع سکسکه عبارت است از انقباضات ناخودآگاه و مکرر عضله دیافراگم و عضلات تنفسی بین دنده ای . سکسکه یک علامت است و نه یک بیماری ، در ایجاد سکسکه دیافراگم ( عضله بزرگ و نازکی که قفسه سینه را از شکم جدا می کند ) و عصب فرنیک ( عصبی که دیافراگم را به مغز وصل می کند ) نقش دارند . معمولاً در حین سکسکه ، صدایی تند و سریع که در اثر حرکت غیرارادی عضلات دیافراگم و متعاقب آن بسته شدن سریع تارهای صوتی ، پدید می آید ، شنیده می شود. تقریباً همه ممکن است دچار سکسکه شوند ، حتی جنینی که در رحم مادر است . به طور کلی مردان به مراتب بیشتر از زنان دچار سکسکه می شوند . اما عملاً هر فردی از نوزادان گرفته تا افراد بزرگسال ، آن را تجربه می کنند . سکسکه معمولاً یک مشکل گذرا و خوش خیم است . با این حال ، همین عارضه ساده ، در صورتی که بیش از حد ادامه پیدا کند ، می تواند آزار دهنده و ناتوان کننده باشد . در ضایعات مغزی ، ضربه و تومورهای مغزی و یا به دنبال بی هوشی ها نیز ، امکان بروز سکسکه وجود دارد . عموماً سکسکه با این علت ، خود به خود بهبود یافته و غالباً در افراد مضطرب و دارای استرس بالا و یا متعاقب خبر خوشایند و یا غم انگیز تظاهر می کند و در برخی مواقع مصرف دارو و سموم نیز علت آن است . علل سکسکه ، تحریک اعصابی است که عضلات تنفسی ، خصوصاً دیافراگم را تحریک می کنند ، علت سکسکه کوتاه مدت معمولاً ناشناخته است اما در صورتی که سکسکه طولانی مدت باشد یا به شکل مکرر رخ دهد ، امکان دارد به علل زیر ایجاد شده باشد :مطالب جدید و خواندنی
سکسکه و مقابله با آن
سکسکه چیزی است که بی گمان همه در طول زندگی خود با آن مواجه شده اید ، هق هق های بی امانی که در صورت تداوم ، فرد را مستأصل می کند و در مواردی حالت بیماری به خود می گیرد . در زبان لاتین به سکسکه
خوردن یا آشامیدن غذا یا نوشیدنی داغ یا مواد تحریک کننده ، بیماری پرده جنب (پرده ای که روی ریه را می پوشاند) ، ذات الریه ، اورمی (جمع شدن مواد زاید سمی در اثر نارسایی کلیه) ، الکلی بودن ، مصرف برخی از داروها ، اختلالات معده ، مری ، روده یا لوزالمعده ، حاملگی ، تحریک مثانه ، هپاتیت ، سابقه عمل جراحی ( خصوصاً جراحی روی شکم ) ، علل عاطفی ، پربودن معده ، خنده شدید یا احساسات قوی ، تغییر در دمای محیط . چنانچه گفته شد ، معده خیلی پر و انباشته نیز می تواند باعث حمله های سکسکه شود که به شکل غیرارادی بروز می کند و در شرایط زیر پیش می آید:
خوردن بیش از حد غذا و با سرعت ، به درون کشیدن هوای بیش از اندازه ، تغییر ناگهانی در دمای معده ؛ مثل نوشیدن مایعات سرد بلافاصله بعد از نوشیدن یک نوشیدنی داغ . در گزارش جالبی که سالها پیش در ژورنال نیوانگلند به چاپ رسید ، بیماری را معرفی کرده بود که برای چند روز دچار سکسکه های مقاوم به درمان شده بود ، بررسی های مختلف در او هیچ مشکلی را نشان نمی دادند و تنها یافته غیر طبیعی ، وجود مورچه در گوش او بود ! و تنها پس از خارج کردن این مورچه ، مشکلش برطرف شده بود ! از موارد بالا می توان نتیجه گرفت که در بسیاری از موارد ، علت مشخصی برای این حالت شناسایی نمی شود . اغلب اوقات سکسکه ، بیش از ۴۸ ساعت طول نمی کشد ولی در فرم مداوم ، فرد بیش از ۲ روز و کمتر از ۱ ماه مبتلاست و در موارد بیشتر یا در صورتی که با بیماری ها ی دیگری مثل مشکلات
قلبی- ریوی همراه باشد ، فرد نیاز به مراجعه به بیمارستان دارد . اگر شما دچار سکسکه هایی می شوید که تا چند روز یا بیشتر ادامه پیدا می کنند ، پزشک شما می تواند دستور انجام آزمایشاتی را تجویز کند که برای بررسی احتمال وجود یک مشکل جدی تر به کار می روند . روش های درمان سکسکه متنوع هستند و درمان های غیردارویی معمولاً بر روش های تحریک ناحیه حلق و بینی مبتنی هستند . در زیر به مواردی اشاره می شود که شما می توانید در حین بروز مشکل ، یک یا تعداد بیشتری از آنها را به کار بندید :
- نفس خود را نگاه دارید و تا ۱۰ بشمارید .
- داخل یک کیسه کاغذی تنفس کنید (کیسه پلاستیکی به دلیل احتمال چسبندگی آن به بینی و خصوصاً در اطفال به هیچ عنوان ، توصیه نمی شود ) . - انگشت شست خود را بین دندان ها و لب بالا قرار دهید ، سپس لب بالا را با انگشت سبابه خود ، درست در زیر سوراخ بینی سمت راست ، فشار دهید .
- یک لیوان آب را به سرعت بنوشید ، باوری قدیمی وجود دارد مبنی بر اینکه نوشیدن هفت جرعه آب سکسکه را متوقف می کند .
- نان خشک یا یخ خرد شده ، قورت دهید .
- زبان خود را به ملایمت بکشید .
- یک قاشق چای خوری شکر خشک بخورید .
- بازی پول من را تو برداشتی ؟ را به منظور پرت کردن حواس فرد انجام دهید .
- ترساندن ناگهانی فرد مبتلا می تواند مؤثر باشد (به این شرط که فرد دچار مشکلات بعدی نشود ) .
- در برخی متون به گذاشتن یخ و لیمو روی زبان برای متوقف کردن سکسکه ، اشاره شده است .
- گذاشتن ژله انگور در زیر زبان .
- بو کردن موادی که بوی نافذی دارند .
در بیماری که آیروفاژی علت سکسکه است ، باید از صحبت حین صرف غذا ، پرهیز کند ، غذا را به خوبی جویده و با استرس و اضطراب صرف نکند . درمان سکسکه با علت رفلاکس ، مصرف حجم کم غذا و پرهیز از خوابیدن پس از غذا خوردن است . غذای پر چرب ، نوشابه های گازدار ، پیاز خام ، مرکبات و حتی سیگار کشیدن ، سبب تشدید رفلاکس معده می شود . داروهایی هم برای درمان سکسکه معرفی شده اند که سردسته داروهای مؤثر در درمان سکسکه کلروپرومازین است که هم به شکل قرص و هم به صورت آمپول وجود دارد ؛ البته این دارو از انواع داروهای اعصاب است و ظاهراً به این دلیل تجویز می شود که سکسکه یک رفلکس عصبی است ، اما باید به خاطر داشته باشید که درمان های دارویی را هرگز بدون تجویز پزشک ، استفاده نکنید ، چرا که عارضه جانبی دارد . به طور کلی سکسکه معمولاً حالت خوش خیم داشته و با درمان های خانگی برطرف میشود ، در مواردی هم که به طول بینجامد یا به درمان های معمول جواب ندهد معمولاً با دخالت پزشک برطرف خواهد شد .
(( سلامت باشید ))
Singultus اطلاق می شود که از لغت Singult به معنی تلاش برای نفس کشیدن در حین هق هق گریه مشتق شده است . سکسکه همچنان به عنوان یکی از اسرار پزشکی باقی مانده است و تا به حال ، نقش و عملکرد مفیدی برای آن شناخته نشده است. در واقع سکسکه عبارت است از انقباضات ناخودآگاه و مکرر عضله دیافراگم و عضلات تنفسی بین دنده ای . سکسکه یک علامت است و نه یک بیماری ، در ایجاد سکسکه دیافراگم ( عضله بزرگ و نازکی که قفسه سینه را از شکم جدا می کند ) و عصب فرنیک ( عصبی که دیافراگم را به مغز وصل می کند ) نقش دارند . معمولاً در حین سکسکه ، صدایی تند و سریع که در اثر حرکت غیرارادی عضلات دیافراگم و متعاقب آن بسته شدن سریع تارهای صوتی ، پدید می آید ، شنیده می شود. تقریباً همه ممکن است دچار سکسکه شوند ، حتی جنینی که در رحم مادر است . به طور کلی مردان به مراتب بیشتر از زنان دچار سکسکه می شوند . اما عملاً هر فردی از نوزادان گرفته تا افراد بزرگسال ، آن را تجربه می کنند . سکسکه معمولاً یک مشکل گذرا و خوش خیم است . با این حال ، همین عارضه ساده ، در صورتی که بیش از حد ادامه پیدا کند ، می تواند آزار دهنده و ناتوان کننده باشد . در ضایعات مغزی ، ضربه و تومورهای مغزی و یا به دنبال بی هوشی ها نیز ، امکان بروز سکسکه وجود دارد . عموماً سکسکه با این علت ، خود به خود بهبود یافته و غالباً در افراد مضطرب و دارای استرس بالا و یا متعاقب خبر خوشایند و یا غم انگیز تظاهر می کند و در برخی مواقع مصرف دارو و سموم نیز علت آن است . علل سکسکه ، تحریک اعصابی است که عضلات تنفسی ، خصوصاً دیافراگم را تحریک می کنند ، علت سکسکه کوتاه مدت معمولاً ناشناخته است اما در صورتی که سکسکه طولانی مدت باشد یا به شکل مکرر رخ دهد ، امکان دارد به علل زیر ایجاد شده باشد :پاسخ به سوال سارا
سلام خانم سارا
شما قد بلندی دارید و در واقع اگر شما وزن حدود ۶۵ تا ۷۰ داشته باشید تبدیل به انسان درشتی خواهید شد.
BMI شما یعنی نسبت قد به وزنتان پایین است.
با توجه به عدم مشکلات جسمی در شما بهترین توصیه به شما استفاده از غذاهای پر کالری است البته اگر مایل به چاق شدن هستید.
پیتزا غذای مناسبی برای شماست.
در ضمن از پودرهای لاغری هم میتوانید استفاده کنید که البته توصیه نمی کنم.
تا میتوانید غذا بخورید.نوش جان
روز خوش
تبخال در کتب رفرانس پزشکی
تناسلی
تب خال یک عفونت ویروسی ناشی از ویروس HSVمی‌باشد . اگر چه عفونت ناشی از ویروس تب خال اغلب در سطح پوست و مخاط می‌باشد و عوارض چندانی ندارد اما می‌تواند با گرفتاری در سیستم مرکزی و نیز در بعضی از احشاء داخل بدن انسان ، باعث ناتوانی یا مرگ انسان میشود . ویروس تب خال دو نوع است : HSV1 که به نام ویروس لب و دهان و HSV2 که ویروس تب خال تناسلی می‌باشد و همانطور که از نام آن پیداست HSV2 بیشتر ناشی از عفونت مقاربتی و در دستگاه تناسلی ایجاد میشود. تماس HSV با سطوح مخاطی یا نقاط خراشیده شده پوست ، اجازه ورود این ویروس بداخل بدن را می‌دهد و بعد از همانندسازی ویروسی و یا مخاطی به تکثیر و ازدیاد آن منجر میشود . اصولاً موارد زیر باعث انتقال ویروس می‌گردد :
- تماس با افراد دارای ضایعات زخمی فعال تب خال.
- تماس با افراد بدون علامت ولی منتشر کننده ویروسی (ناقل بدون علامت ) .
- تماس با افرادی که ویروس در روی سطوح مخاطی آنها در حال همانندسازی است.
وقتی که ویروس در پوست یا مخاط تکثیر یافت به انتهای عصب محیطی وارد میشود و از طریق ریشه‌های عصبی به داخل سلول عصبی (جسم عصب) منتقل می‌گردد و در سلول عصبی سالها (اغلب تا آخر عمر) خواهد ماند و در زمان‌های مختلفی می‌تواند مجدداً به سطوح پوستی منتقل شده و عود بیماری را سبب گردد. علایم بالینی تب خال به عوامل زیر بستگی دارد:
الف . محل ایجاد عفونت . ب . سن فرد . ج . وضعیت ایمنی فرد مبتلا .
عفونت اولیه ویروسHSV معمولاً با نشانه‌های عمومی بدن همراه است و گرفتاری پوستی یا مخاطی شدیدتری دارد، دوره بیماری بیشتر و طولانی‌تراست و انتشار ویروس نیز شدیدتر و طولا نی‌تر از عود‌های بیماری است. همان طور که ذکر شد ویروس تب خال می‌تواند نقاط مختلف بدن را گرفتار نماید که علایم هر کدام متفاوت خواهد بود. شایع‌ترین محل‌های گرفتاری ویروسی شامل: عفونت دهانی ، صورتی - عفونت تناسلی - عفونت هرپسی - هرپس کشتی‌گیران - عفونت قرنیه - عفونت سیستم عصبی مرکزی - عفونت نوزادان - عفونت احشایی شامل مری ، ریه ، کبد ، مفاصل خواهد بود که به شرح مختصر چند مورد شایع‌تر می‌پردازیم.
عفونت دهانی – صورتی
فراوان‌ترین تظاهر اولیه عفونت ویروسی HSV1 عفونت دهانی- صورتی می‌باشد که بیشتر در کودکان و نوجوانان دیده میشود و با تب ، درد عضلانی ، ناتوانی در خوردن ، ناخوشی ، بزرگی غدد لنفاوی گردن همراه است و ممکن است باعث ضایعات زخمی شکل در زبان ، لثه ، کام و نقاط دیگر دهان گردد ضایعات حلق ممکن است همراه نقاط چرکی روی زخم هم باشد. مدت بیماری ۱۴- ۳ روز طول می‌کشد . عفونت مجدد ممکن است بدون علامت و فقط دفع ویروس از راه بزاق همراه باشد که این باعث آلودگی دیگران میشود
ولی در بعضی اوقات همراه ایجاد زخم‌های دهانی یا اطراف دهان ( لب یا پوست خارجی اطراف لب ) می‌باشد ، علایم عمومی مثل تب ، درد عضلانی و بی‌حالی همراه آن است و طول بیماری کوتاه‌تر از حمله اولیه بیماری است.
عفونت تناسلی
شایع‌ترین تظاهر عفونت HSV2 عفونت تناسلی می‌باشد . حمله اولیه با تب ، سردرد ، میال‍‍‍زی ، درد ، خارش ، سوزش و ترشحات مهبلی (در خانم‌ها ) و پیشابراه ( درمردان ) و نیز بزرگی غدد لنفاوی ناحیه همراه است . ضایعات ممکن است وزیکولی ( ضایعه شبیه جوش صورت ) و یا پاره شده و دلمه بسته ( پوستول ) باشد . عود ضایعه تناسلی هم شایع است و مانند حمله اولیه با درد موضعی و همراه وزیکول و پوستول است ولی علایم عمومی ( سردرد ، تب ، درد عضلانی ) در آن وجود ندارد .
عفونت سیستم عصبی مرکزی
عفونت ناشی ازHSV می‌تواند سیستم عصبی مرکزی را گرفتار نماید و باعث ( انسفالیت ( ورم مغز گردد . این ویروس شایع‌ترین عامل انسفالیت تک گیر ( اسبوراریک ) می‌باشد و دو توزیع سنی دارد ، ۵ تا ۱۵ سال و بالای ۵۰ سال . زخم می‌تواند در اثر عفونت اولیه HSV و یا با عفونت مخفی داخل بدن ایجاد شود . علامت بالینی انسفالیت HSV شامل تب ، استفراغ ، خواب آلودگی ، تشنج و اغما می‌باشد . اگر درمان زود شروع شود ، می‌توان به نجات بیمار امید داشت اما اگر تشخیص و درمان به تأخیر بیافتد با عوارض غیرقابل جبران و اغلب مرگ ، همراه خواهد بود.
عفونت نوزادان
در میان جمعیت آلوده به ویروس HSV نوزادان ( کمتر از ۶ هفته ) بالاترین عفونت احشایی و سیستم عصبی مرکزی را خواهند داشت و مرگ و میر نوزادان درمان نشده ، ۶۵ درصد است . ۱۰ درصد از بچه‌هایی که عفونت سیستم عصبی داشته‌اند ، تکامل طبیعی خواهند داشت اگر چه شایع‌ترین ضایعه نوزادان عفونت پوستی است ، امکان ابتلا احشاء مهم‌تر را نیز خواهند داشت . نوزادان اغلب عفونت را در هنگام زایمان از کانال زایمانی و از مادران آلوده می‌گیرند .
درمان :
اگر چه اغلب عفونت‌های ویروسی داروی اختصاصی ندارد و درمان آنها با مواظبت و داروهای علامتی خواهد بود . ولیHSV داروی اختصاصی دارد . داروهایی مانند آسیکلوویر ، فامسیکلوویر ، ولاسیکلویر از داروهای اختصاصی این بیماری هستند . معمولاً برای بیماری‌های شدیدتر ناشی از HSV مانند گرفتاری سیستم عصبی مرکزی یا گرفتاری نوزادان ، گرفتاری ریوی ، گوارشی و نیز بیمارانی که سطوح ایمنی پایینی دارند ، درمان تزریقی توصیه میشود اما برای عفونت‌های خفیف‌تر و در افرادی که ایمنی طبیعی دارند ، توصیه نمی‌شود .
(( سلامت باشید ))
